众所周知:疼痛是强直性脊柱炎患者最主要表现!疼痛,让众多强直性脊柱炎患者工作、生活受到严重影响,生活质量下降,也让许多患者错误的认为不疼就等于病情停止/好了。南京强脊诊疗中心专家提醒广大患者:疼痛只是强直症状之一,并不能作为判断是否康复的唯一依据。
疼痛并不是判断强直性脊柱炎是否康复的标准
无论是三甲医院还是有着数十年经验的专科医生,判断病情都不能仅以疼痛是否好转作为依据。决定施治疗程和判定病情康复的标准,都是需结合生化学、影像学检查——红外成像检查等,【检查炎症多少、骨质受损程度、关节粘连情况等】综合诊断。
不痛了就不治,正确吗?
很多强直性脊柱炎患者反馈“不痛了”,咨询自己的强直性脊柱炎是不是“好转、自愈”。南京强脊诊疗中心汪家勇主任说:“每个人对疼痛的承受能力千差万别,以痛来作为治疗指标是种极大的错误。”
因为环境、温差等因素,强直患者的“炎症”会处在一个“假性平稳期”,体内的炎症因子并没有停止破坏关节组织,而是以一种慢性发展的势头继续侵蚀关节腔内,疼痛症状不明显,骨质破坏渐进,骨桥形成,在这一阶段如不积极治疗,会导致病情继续加重。临床证实,到了炎症活跃期,疼痛会更重,骨质也遭到可明显的破坏。
如何彻底消除罪魁祸首——“无菌性炎症”?
祛除“无菌性炎症”,看似简单,实则很难。不然为什么会有很多患者采用“消炎药、非甾体抗炎药或免疫抑制剂等”来祛除无菌性炎症却病情依然反复、疼痛依然持续呢?那么该如何祛除“无菌性炎症”呢?需要做到2步,即“准确查找炎症分布部位及多少”与“科学彻底祛除无菌性炎症”。
精准查炎,定位炎症
如何查找炎症分布部位?炎症有多少呢?目前南京强脊诊疗中心采用先进的查炎技术——医用红外成像仪。该仪器能够准确查找炎症分布部位及该部位炎症多少等。
该仪器能够做到:
①、精确定位炎症部位:检测强直患者某处/某几处部位有炎症,并形成炎症热图分析及报告分析;
②、数据分析炎症多少:定量分析某处/某几处炎症轻重、多少,形成炎症数据报告;
③、治疗效果综合评估:综合评估及热图数据分析对比治疗前、后炎症是否消减;
④、判断炎症发展趋势:通过炎症热图,能够预知/判断炎症今后发展趋势。
多学科联合、分期分型综合祛除无菌性炎症
临床诊疗中,也有很多祛炎方式,但是终因方式单一,患者选择方式不当,祛炎不彻底导致效果不理想,无菌性炎症依然反复出现,病情也持续发展,反复发作!因此,需要依据“无菌性炎症发展进程及其患者临床症状表现”进行多学科、综合性的联合“祛炎”方式,才是“祛除无菌性炎症”首选。
1、以疼痛为主的无菌性炎症急性期(即患者疼痛明显期,可出现骶髂、腰锥、胸椎、髋关节等疼痛、晨僵)
因无菌性炎症还未增生增厚,骨质未遭到破坏,治疗重点在祛除无菌性炎症,多采取微创医学中的小净化祛炎生物仪,针对疼痛部位定点祛炎,配合内科医学中的NSIDS治疗及康复医学中的牵引及手法按摩,对急性期疼痛止痛效果好且速度快;
2、以活动受限、病症反复为主的无菌性炎症慢性期(即伴随骨质粘连、活动受限,可出现弯腰、下蹲、扩胸等活动困难,且病情反复)
因无菌性炎症增生增厚疼痛加剧,骨质破坏进而影响互动功能、同时免疫失衡造成病情反复,此时患者需借助诊断学、医学影像学技术如医用红外热成像仪查清炎症分布及发展趋势,除需微创医学中的定点祛炎治疗,如小净化祛炎生物仪、高频水针治疗仪等分疗程治疗,还需结合外科学中的微创松解技术、微创医学及医学影像学结合的可视电子针刀镜技术进行局部松解、组织剥离等,同时针对病情反复患者,需结合免疫医学中的DMARD联合治疗及康复医学技术如体外冲击波、美产IQ智能整脊枪进行骨质修复,避免病情复发、病程加快;
3、以驼背畸形、功能受限或丧失为主的无菌性炎症急慢性交替期(即骨质钙化、关节强直、固定可出现驼背、畸形等):
此时患者疼痛减轻,骨质遭到严重破坏,亟待解决的是同时运用外科学、微创学、影像医学等学科共同制定方案,尽可能恢复患者正常生理曲度及活动功能。临床患者反馈较好的微创医学及影像医学联合方案如脊柱矫正、松解技术、微创电子针镜,康复医学、微创医学结合的体外冲击波、美产IQ智能整脊枪、高频水针治疗仪,配合后期免疫医学及康复医学、中医学相结合的DMARD、功能锻炼及整、复位手法,可以避免病情进一步恶化,保障患者正常活动功能。