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【解疑】强直患者治疗后疼痛感消失了,为什么后期又出现了?

发布日期:2016-10-30 16:27:32

温馨提示:南京强脊诊疗中心是专注强直性脊柱炎诊疗的医院。我们只看强直性脊柱炎,专治强直,所以更专业。 更多问题欢迎点击在线咨询或者拨打咨询热线:025—58822555(我们会尊重并保护您的个人隐私)

  近期天气开始逐渐转凉、阴冷,雨水天气也已持续多日,这种情况下人体很容易受凉受寒,尤其对于强直性脊柱炎患者来说,及时添加衣物,注意防寒保暖非常重要。阴冷潮湿天气或者受凉受寒后会导致患者关节、脊柱疼痛、僵硬等症状加重。同时提醒,若有关节脊柱疼痛、僵直或活动受限等情况出现或加重后,应及时就医。

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  患者疑问

  据统计:强直性脊柱炎患者的疼痛感在传统治疗方法(服用非甾体抗炎药/普通消炎药、注射生物制剂)之后会消失,但是为何一段时间之后,疼痛感会再度来袭且有越来越严重的趋势?这是什么原因呢?在此南京强脊诊疗中心的专家强调这种情况可以概括为两个原因:

  一、祛炎不彻底

  强直性脊柱炎是一种顽固性的免疫系统疾病,是由免疫系统紊乱引起的无菌性炎症刺激骨质导致的,很多患者和医生都明白正是这种“炎症”导致了疼痛感和躯体活动受限,那么想治疗强直性脊柱炎,最根本的问题就是“祛炎”。

  可是强直性脊柱炎患者关节腔内的炎症和普通的炎症是完全不一样的。普通的炎症(如扁桃体发炎或伤口发炎)是由于细菌或病毒等感染引起的,既然病毒或细菌能进入体内,口服消炎药物或打消炎针同样能渗入体内杀死细菌或病毒。

  而强直性脊柱炎患者关节腔内的炎症是“无菌性炎症”,不是细菌或病毒引起的,是基于免疫系统紊乱导致体内的免疫细胞与关节细胞“误识”(识别错误),从而形成误食(相互攻击)产生炎症,炎症主要堆积在关节腔内。

  因此,令很多患者和医生棘手的是:

  1、人的脊柱、骶髂、髋部及其他部位关节很多,很难判断到底哪个、哪部分或哪几处关节腔附着有无菌性炎症?所以医生治疗起来也无从下手,很难找到无菌性炎症正确的附着点;

  2、同时,即使一些有经验的医生能够通过患者的“疼点”描述及自身经验找到炎症附着点,但由于不知道该部位炎症轻重、多少,所以整体施治、用药也难以把握,治疗盲目;

  3、有些患者认为“关节、脊柱不痛了,炎症是不是就没有了呢?”真的如此吗?其实,很多强直患者在急性期通过一些诸如药物、理疗、手术等方式,病情会有所缓解,但当患者停止治疗马上病情又会反复。

  根本原因在于:关节腔内无菌性炎症没有清除干净,导致炎症反复发作,临床不适症状反复发作,且越来越重。

  二、受损的骨质没有得到修复

  强直性脊柱炎如果祛炎不彻底,或者没有得到及时的医治,炎症会进一步破坏骨质让其呈现竹节样病变,疼痛感加重,随着炎症的增多增厚患者会有不同程度的驼背和活动受限,随着病情发展最终导致瘫痪的严重后果!

  而传统治疗对于受损骨质的修复停留在自我修复层面,传统治疗对于关节腔内无菌性炎症没有得到有效清除,更别说彻底了,因此,已受损的骨质始终无法得到修复,病情不断加重。

  无菌性炎症贯穿强直性脊柱炎整个病情发展阶段,是病情发展的根源。因此,如何根据临床症状、病情阶段、体质、患者既往治疗史等,系统、科学、全面祛除“无菌性炎症”也成为强直性脊柱炎治疗的关键所在!

  祛除“无菌性炎症”,看似简单,实则很难。不然为什么会有很多患者采用“消炎药、非甾体抗炎药或免疫抑制剂等”来祛除无菌性炎症却依然反复?

  临床诊疗案例证实,由于强直性脊柱炎病情症状复杂、病情发展多变、患者体质差异、既往治疗及赖药性等不同,单一治疗很难起效。为进一步提升治疗效率及成功率,多学科联合治疗强直性脊柱炎经临床实践,已经成为目前患者首选。

  多学科联合治疗强直性脊柱炎,汇聚了:风湿病学、免疫医学、影像医学、遗传学、微创外科学、脊柱矫正医学及内外科、中医医学、心理教育学及康复学等于一体,融入了“查炎祛炎、免疫调节、骨质修复、微创松解、畸形矫正、中医调理、康复管理”等多种理念,为每一位强直性脊柱炎患者提供多学科联合治疗的个性化方案。

  1、针对病情的发展及无菌性炎症的判断及定位方面。

  主要采取检验医学(如血沉、C反应等)、影像医学的X线检查CT检查等及“医用红外成像技术”的炎症分布定位、多少等相结合。帮助患者全面了解“炎症分布、多少,病情发展、骨质受损程度等”。

  2、针对无菌性炎症急、慢性期及急慢性交替发展期,如何祛除附着点炎症,改善炎症增生增厚、消除疼痛、解除关节粘连融合等?

  主要采用微创医学中的“小净化祛炎生物仪”,针对炎症部位定点祛炎,同时结合外科学中的微创松解技术、微创医学中的可视电子针刀镜技术进行局部松解、粘连剥离等。既清除附着点炎症,又能解除炎症引发的临床不适症状等。

  3、对于有骨质受损及关节脊柱功能受限的情况,修复骨质,重建关节脊柱功能尤为重要。

  主要采用患者反馈较好的微创医学及脊柱矫正医学联合方案如脊柱矫正、微创粘连松解、康复医学功能改善等,融合了体外冲击波、美产IQ智能整脊枪、高频水针治疗仪,配合后期康复理疗、中医调理、功能锻炼及关节脊柱整、复位手法。能够实现骨质修复、关节粘连融合解除,活动功能改善/正常。

  4、康复调理及体质增强,免疫调节在治疗后期尤为重要,能够有效预防病情复发等。

  依据不同患者体质结合风湿病学、免疫医学、中医康复学等多学科进行立体化调理,患者抗病能力增强,免疫紊乱趋于平衡,能够有效避免了因身体过虚引起的感染性疾病、肿瘤及其他并发症。

  5、愈后管理,康复保障。担心治疗没有效果、病情会反复、花冤枉钱……

  强直性脊柱炎作为特殊病种,尚未被纳入国家医疗保险范围,患者的治疗效果得不到保障。在这种情况下,作为多学科联合治疗理念的核心技术“小治疗体系”内包含的愈后管理模式为患者提供了一份康复保障——

  在疗程结束后,我院会始终与患者保持联系,进行定期回访、跟踪疗效、指定疗程内未达到预期疗效,患者可凭医院发送的保障卡申请减免或免费治疗;且通过医院自主开发的APP健康秘书软件提醒,定时用药、预约医生复查,真正为每一位患者的康复保驾护航。