夏季到来,现在走到大街上,偶尔会听到:“五月不减肥,六月徒伤悲”等的健身宣传口号,强直患者听完一笑至之,哈,跟我也没关系。肥胖真的和强友没有关系吗?大错特错!肥胖是强友们难以承受的痛。“一胖毁所有”同样可以拿来形容强友。
漏诊:强直疾病起病较隐匿,早期可无任何临床表现,对于肥胖伴腰背痛患者,接诊医生往往首先考虑腰肌劳损等,易造成强直的漏诊。
加重炎症:肥胖患者可分泌大量瘦素、抵抗素、脂联素、肿瘤坏死因子(TNF)等多种炎症因子,直接或间接地参与机体炎症反应。而炎症会引起患者疼痛等不适和造成骨质损伤,所以肥胖的强直患者疾病活动度相对较高。
影响药物疗效:有研究表明,BMI>30的肥胖强直患者在使用生物制剂时,血液里的药物浓度要比正常体重患者低,导致在改善疾病活动度以及降低炎性指标等方面的效果均不如正常体重患者。
关节负重:脊柱是人体的顶梁柱,负责支撑人体的所有重量,举凡坐、卧、跑、跳,各种姿势、活动都得依靠脊椎的支撑。髋关节、膝关节、踝关节也是运动的重要关节。如果体重超标,脊柱、关节等增加了额外的负担,就像扛着一袋大米在走路。长期以往,会加重关节、软骨、肌腱损伤、引起腰酸背痛、甚至脊柱变形,严重影响肢体活动。
慢性代谢性疾病:我们都知道强直疾病好发于男性,发病高峰为15~35岁,平均发病年龄25岁左右。而这个阶段的男性,常因工作、交际等需要喝酒、聚餐。且强直患者不像高血糖、高血脂等患者一样,需要有明确忌口。部分强直患者长期不健康的饮食导致了肥胖之外,还引起高脂血症、痛风等慢性代谢性疾病。
研究发现:男性强直患者合并痛风的风险是女性强直患者的14.21倍。痛风可累及脊柱相关组织并造成髓性神经症状、根性神经症状甚至截瘫等。强直伴痛风的患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白值高,存在脂肪肝、血脂异常、高血压等代谢综合征倾向。
因此,为了预防和延缓疾病的进展,强友们一定要行动起来,除了科学规律的用药及功能锻炼外,体重及饮食结构的控制也要同步做好。
控制每日饮食的摄入热量,吃饭细嚼慢咽,只吃7分饱;每周的运动的频率次数不少于3次,每次运动时间不少于30分钟,除了强直常规的功能锻炼以外,也可以选择游泳、八段锦等运动方式。