任何疾病，如能发现于初始 时，便很容易圈在可控制的范围内。强直性脊柱炎是一种比较麻烦的慢性炎症。发病年龄段无限制，病因又比较复杂。一旦病情严重，不仅残损关节，甚而累积多个 器官。治疗起来也十分困难，不是一朝一夕之事。不仅疗程漫长，治疗过程中的药物等亦会引起其他病症。
及早的发现，并加以治疗非常关键，准确无误的诊断是有效抑制疾病的前提。掌握强直性脊柱炎的诊断方法，抓住最佳治愈机会，避免不必要的麻烦与困扰。
首先，从比较直接可观可感的临床症状来看。
一、晨僵，晨僵是强直性脊柱炎的最典型的症状。患者在连续一段时期里，早上起床之后不能活动。初始时，晨僵时间不会太长，每天可能就是几分钟。病情严重的患者持续时间就会比较长，经过一段时间的活动之后，症状又会缓解。
二、下腰痛。这是强直性脊柱炎的症状中最明显的一点。下腰痛发生缓慢，钝痛状，讲不清痛在什么地方，有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重，集中在骶髂关 节附近，放射至髂脊、股骨大转子与股后部，一开始疼痛或为双侧，或为单侧，但几个月后都变为双侧性，并出现下腰部僵硬。随病情进展病变由骶髂关节向腰椎、 胸颈椎发展，则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。据报道，我国患者中大约45%的患者是从外周关节炎开始发病。
三、关节具有压痛感，近半数的强直性脊柱炎患者关节周围都会出现压痛点，而且主要是以髋关节、膝关节、踝关节为主。随着病情加重，患者脊柱还会出现自下而上的强直，严重影响患者正常生活。
四、本病的全身表现一般不重，少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。如胸廓扩张度减弱。患者会出现胸痛的症状，有的会伴随放射性肋间神 经痛。这是由于随着病变向胸段脊柱发展，肋脊关节受累所致。只有少数病人自己发觉吸气时胸廓不能充分扩张。在正常情况下，最大限度吸气与呼气，于第四肋间 处的活动度可达5cm以上。不足5cm者应视为胸廓扩张度减弱。早期很少有肺功能削弱的，至后期时，由于重度脊柱后凸与丧失胸廓扩张能力，使肺通气功能明 显减退。
进行这种自我感性鉴断时，注意与几种类似症状加以区别。如类风湿性关节炎、非特异性腰背痛、臀肌肌筋膜炎、腰椎椎间盘脱出、髂骨致密性骨炎、痛风、弥 漫性特发性骨肥厚（DISH）、代谢性骨病、晚发型脊柱骨骺发育不良伴进行性关节病等。这些症状与强直性脊柱炎极为类似，使用X线检查可进行鉴别。
再者，像X线检查这类比较专业的诊断方法可能更直接有效。
1、化验检查：血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高都可能是AS病情活动导致。AS类风湿因子一般为阴性，免疫球蛋白可轻度升高。
2、X线：骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合。通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级:0级为正常；Ⅰ级可 疑；Ⅱ级有轻度骶髂关节炎；Ⅲ级有中度骶髂关节炎；Ⅳ级为关节融合强直。脊柱的X线表现有椎体骨质疏松和方形变，椎小关节模糊，椎旁韧带钙化以及骨桥形 成。晚期广泛而严重的骨化性骨桥表现称为“竹节样脊柱”。耻骨联合、坐骨结节和肌腱附着点（如跟骨）的骨质糜烂，伴邻近骨质的反应性硬化及绒毛状改变，可 出现新骨形成。
3、骶髂关节CT：骶髂关节密度增高、关节间隙模糊、骨质轻度糜烂、明显破坏及关节融合。
4、骶髂关节MRI：软骨下脂肪堆积；骨髓水肿；软骨不规则增粗、扭曲，软骨表面不规则、碎裂；骨侵蚀。
5、超声影像学：适于肌腱受累、肌腱端炎、滑膜炎、滑囊炎、囊肿及关节面软骨和软骨下骨的糜烂、侵蚀等病变的诊断。经超声引导下经皮穿刺引流术及药物注射等治疗性检查，尤其适用于处于深部的髋关节，或者是结构复杂及局部血流丰富的关节。
掌握强直性脊柱炎的诊断检查方法，及时了解病情，进行有效治疗。如尚有疑问，可直接免费咨询。
温馨提示：现如今，治疗强直性脊柱炎方法的各种小广告铺天盖地，加大了患者在选择治疗方法时的难度，但大多方法都只能单一的调节免疫系统，治标不治本。建议患者在选择治疗方法时要学会辨别真伪，选择认可技术，目前，我国强直治疗领域最权威的技术当属“小微创技术”。该技术于2013年7月荣获医学发明专利，其疗效确切得到广大患者的一致认可。再次提醒广大患者在选择技术时要谨慎，以免上当受骗。
